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甲流為何也會(huì )白肺?如何避免感染甲流?

時(shí)間:2023-04-30 15:35:08    來(lái)源:大西洋網(wǎng)    

甲流為何也會(huì )白肺

與新冠病毒感染一樣,甲流也會(huì )引起重癥肺炎(俗稱(chēng)“白肺”),多見(jiàn)于老年人、兒童、孕婦和有基礎疾病等高危人群。

據世界衛生組織統計,流感每年在全球可導致300萬(wàn)至500萬(wàn)例重癥病例和29萬(wàn)至65萬(wàn)例呼吸道疾病相關(guān)死亡病例。與新冠病毒感染的機制不同,流感病毒HA蛋白與宿主細胞表面受體的結合是感染發(fā)生的關(guān)鍵一步,但二者通過(guò)不同途徑感染后,最終均會(huì )導致機體發(fā)生炎癥反應,嚴重時(shí)出現重癥肺炎,即“白肺”。

在當前疫情尚未結束的環(huán)境下,一些人擔心會(huì )同時(shí)“中招”甲流和新冠,這可能嗎?

我國武漢大學(xué)生命科學(xué)院病毒研究所研究發(fā)現,新冠病毒肺炎的主要發(fā)生機制是新冠病毒與Ⅱ型肺泡細胞表面的血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合后,使新冠病毒進(jìn)入肺泡細胞,導致肺泡受損;而感染流感病毒后的細胞通過(guò)一系列免疫反應上調ACE2的表達,打開(kāi)了新冠病毒侵入肺泡細胞的大門(mén),所以感染流感后可能更容易感染新冠病毒。

目前,我國關(guān)于甲流和新冠病毒同時(shí)感染的研究較少。國外的一些研究表明,兩者共同感染的發(fā)生率較高。一項來(lái)自美國密蘇里州流感流行季節(2021年10月至2022年1月)的研究表明,新冠病毒合并流感病毒的發(fā)生率為33%,其中,流感病毒合并新冠病毒德?tīng)査腥镜陌l(fā)生率是44%,合并新冠病毒奧密克戎感染的發(fā)生率是27%,但接種流感疫苗的患者共同感染的發(fā)生率明顯降低。來(lái)自印度尼西亞的一份研究表明,甲流與新冠病毒共同感染的發(fā)生率是25%。

如何避免感染甲流

對于甲流的治療,目前臨床主要是對癥支持治療,患者需注意休息、多飲水、保證營(yíng)養。平時(shí)身體健康的年輕人一般不用過(guò)度擔心,即使不使用抗病毒藥物,5天至7天也可自愈,但需密切關(guān)注病情變化,病情較重時(shí)應及時(shí)給予抗病毒治療,如奧司他韋、帕拉米韋等。

最近,不少人因為恐慌搶購治療甲流的藥物奧司他韋,這是不妥的。奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑的一種,這類(lèi)抗病毒藥物屬于處方藥,應遵醫囑使用,以免濫用引起其他不良后果。

甲流患者大多預后良好,痊愈周期短,如無(wú)其他并發(fā)癥,可在一兩周后康復??祻秃罂蛇m當活動(dòng),運動(dòng)循序漸進(jìn),運動(dòng)量以患者不感到疲憊為宜。

其實(shí),治不如防,大家應該更加重視甲流的預防,目前主要推薦疫苗預防、藥物預防、日常預防等3種預防方式。

疫苗預防接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,同時(shí)可顯著(zhù)降低感染流感后發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。所以,醫生推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務(wù)人員等重點(diǎn)人群,每年優(yōu)先接種流感疫苗。

藥物預防藥物預防不能代替疫苗接種,建議對有重癥感染高危因素的密切接觸者進(jìn)行暴露后藥物預防,最好不要遲于暴露后48小時(shí)用藥,可使用奧司他韋和扎那米韋等。除抗病毒藥物之外,部分患者出現發(fā)熱、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀,如果影響到工作、生活,可以口服一些藥物緩解癥狀,如口服布洛芬或者對乙酰氨基酚退熱;口服溴己新或氨溴索、愈創(chuàng )甘油醚等止咳化痰;口服一些復方制劑緩解癥狀,但需在醫生指導下使用。

日常預防采取日常防護措施也可以有效減少流感的感染和傳播,如保持良好的呼吸道衛生習慣、勤洗手、避免近距離接觸流感樣癥狀患者、盡量避免去人群聚集場(chǎng)所等。同時(shí),室內注意開(kāi)窗通風(fēng),每次至少30分鐘,每日2-3次。由于近期多地發(fā)生學(xué)生感染甲流事件,所以學(xué)校更應重視師生的日常防護。

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